В апреле – мае 2020 года Россия, в след за всем миром столкнулась с первым локдауном, связанным с пандемией Covid19. Как страховщики, так и застрахованные лица столкнулись с рядом трудностей связанных с оказанием и получением медицинской помощи. Частные клиники лишились возможности принимать положительно инфицированных больных и оказывать им любую поддержку на коммерческой основе.
Первое время частные клиники и лаборатории не имели право даже осуществлять ПЦР забор материала для анализов и выявления вируса в организме. И страховые компании были вынуждены отказывать своим клиентам в вызове врачей и направляли их в ОМС лечебные учреждения.
Перед получателями услуг страхования встал вопрос как получить помощь, если у тебя положительный тест на Covid19, а все врачи ОМС настолько загружены, что даже не приходят на вызов?
Согласно Постановлению Правительства РФ от 31.01.2020 № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, предоставляющих опасность для окружающих», перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, дополнить пунктом 16 следующего содержания: «16. В 34.2 Коронавирусная инфекция (2019-nCoV)».
Таким образом, с момента вступления документа в силу с 11.02.2020 года после диагностирования данного заболевания дальнейшие услуги по нему должны осуществляется по программе ОМС.
Но в соответствии с потребностями клиентов, Страховой дом ВСК адаптировал условия договоров, добавив программы, направленные на диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции.
Сейчас все ситуации, связанные с ОРВИ с неподверженным COVID-19 (отрицательный тест, отсутствие контактов с зараженными) обслуживаются в рамках ДМС. Застрахованным клиентам с подобными симптомами стали доступны визиты к врачу, помощь на дому и скорая медицинская помощь. При визите клиентов в поликлинику по программе ДМС при подозрении на пневмонию страховой компанией согласовывается проведении КТ легких и первичный тест ПЦР, осуществляется экстренная госпитализация с вирусными пневмониями при неподтверждённом тесте на COVID19 в профильные отделения по программе страхования. И в случае диагностирования COVID19, дальнейшие услуги по основной программе страхования осуществляется по программе ОМС.
Страховой дом ВСК также ввел дополнительную программу ДМС, которая включает в себя:
— Программу раннего выявления и профилактики коронавирусной инфекции (ТЕСТ ПЦР с выездом на предприятие, ТЕСТ антитела G с выездом на предприятие).
— Программу «Амбулаторное лечение на дому пациентов с коронавирусной инфекцией неосложненного течения» на базе клиники – партнера Страховщика.
— Реабилитацию после перенесенной пневмонии, вызванной COVID 19 SARS 2 после пребывания на стационарном лечении.
Необходимость соблюдать карантин повлекла за собой резкий рост онлайн сервисов во всех сферах жизни человека. И к 2021 году уже можно было увидеть стремительное развитие этого направления в страховании. При этом, речь идет не только о ДМС, но и о личном страховании физических лиц.
В 2020 году Страховой дом ВСК разработал программы, ориентированные на онлайн формат и облегченную систему документооборота. Внедрил программу ДМС Дистанс – личный кабинет со значительным улучшением функций и быстрым ответом. Для работодателя создан удобный онлайн ДМС HR – портал, позволяющий ответственному сотруднику (HR) со стороны клиента осуществлять движение списков застрахованных, оперативно проводить изменения численности по договору. Этот же раздел позволяет скачивать полисы, формировать дополнительные соглашения и счета.
Мобильное приложение «ВСК Страхование», разработанное более трёх лет назад продолжает совершенствовать свои сервисы.
Цель максимум – обеспечить клиенту сервис полностью онлайн – от заключения полиса до получения выплаты (урегулирования убытка) по каждому продукту.
